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Mostrando entradas de diciembre, 2020

Caso Clinico Pediatria: Preescolar de 29 meses con convulsiones e hipocalcemia

  Un niño de 29 meses fue trasladado a este hospital debido a una convulsión e hipocalcemia. Aproximadamente 2 meses antes de la evaluación actual, el paciente tuvo una convulsión febril asociada con una enfermedad viral aguda.  Después de la convulsión, su madre informó que su andar como un pato se había vuelto más pronunciado.  Dos semanas antes de la evaluación actual, el paciente fue visto en la clínica ortopédica de otro hospital.  En el examen, la prueba de encubrimiento, en la que se cubre la parte inferior distal de la pierna y se compara la alineación de la parte proximal de la pierna con la de la parte superior de la pierna, fue negativa, un hallazgo compatible con la inclinación fisiológica de la pierna.  Había una deformidad en el pie plano (pie plano) que se resolvió cuando el paciente no soportaba peso sobre el pie y había un ángulo de progresión del pie externo (positivo) con la deambulación.  Se informó a la madre que los hallazgos estaban d...

Revision de tema: Entrenamiento para ir al baño en niños

 Resumen El control de esfínteres es un hito importante en el desarrollo de la primera infancia.  La mayoría de los niños estadounidenses logran el desarrollo fisiológico, cognitivo y emocional necesario para aprender a ir al baño entre los 18 y los 30 meses de edad.  Los indicadores de preparación para el entrenamiento para ir al baño incluyen poder caminar, ponerse y quitarse la ropa y seguir las instrucciones de los padres;  lenguaje expresivo;  conciencia de la vejiga o el recto llenos;  y demostró insatisfacción con un pañal sucio.  Otras señales de preparación incluyen imitar el comportamiento de ir al baño, expresar el deseo de ir al baño y demostrar control de la vejiga o los intestinos (mantenerse seco durante la siesta o durante la noche).  Los médicos deben proporcionar orientación anticipada a los padres a partir de los 18 a 24 meses de edad, notando los signos de que están listos para aprender a usar el baño y estableciendo expectativ...